什么是社会办医 （社会办医有哪些模式）

1、什么是社会办医?

由社会资本出资举办的医疗机构称为社会办医疗机构，简称社会办医。当前关于社会办医主要有“社会资本办医”和“社会力量办医”两种不同的定义描述。

(1)社会资本

当前“社会资本”的概念是比较模糊的，从社会学的角度定义，社会资本是指按照互惠性行为规范，团体或个人在社会结构中所处的位置带给自身的资源。从经济学的角度定义，“社会资本”是同私人资本相对应的集体资本，包括股份资本和国有资本。但学术界至今对“社会资本”尚未形成统一概念。

(2)社会资本办医

“资本”本质是“价值增值”，是要求有回报的，社会资本办医即非公有的集体资本通过举办医疗卫生机构谋求回报的活动，回答的是用于社会办医的资本如何“获种’和如何“流转”的问题。

(3)社会力量

社会力量是指能够参与、作用于社会发展的基本单元，包括自然人、法人(非 *** 组织、社会组织、党群社团、党政机关单位、非营利机构、企业等)，强调的是多元化的社会主体。

(4)社会力量办医

社会力量办医是指自然人、法人(非 *** 组织、社会组织、党群社团、党政机关单位、非营利机构、企业)等社会主体利用非国家财政经费的个人或集体资本，依法面向社会大众举办医疗卫生机构的活动。鼓励社会力量办医政策的核心是举办主体的多元化。

(5)社会力量办医疗机构

社会力量办医疗机构是指自然人、法人(非 *** 组织、社会组织、党群社团、党政机关单位、非营利机构、企业)等社会主体利用非国家财政经费的个人或集体资本，依法面向社会大众举办的营利或非营利性的医疗卫生机构。简称“社会办医疗机构”或“社会办医”。社会力量办医疗机构的形式有很多，包括医院、疗养院、妇幼保健院、诊所、养老机构等。

(6)社会办医的发展环境

经过文献调研，本研宄认为社会办医的发展环境是指以社会办医疗机构为中心，影响其产生与发展的各种内外因素的综合体，涉及政治、经济、社会、技术等多个方面。借鉴文献对社会办医发展环境构成的分析，社会办医的发展环境中政治是指政策环境、经济是指市场环境、社会是指文化环境和管理理念及方式、技术环境是指软硬技术。这四大环境相互影响、相互作用。

2、社会办医有哪些模式?

主要模式有

(1)全资新建：社会资本 自己出资或筹资新建医院

(2)收购民营医院：收购已有民营医院股权

(3)PPP模式：包含并购公立医院、公立医院托管和外包、PPP合建三大细分模式

并购公立医院：社会资本直接收购公立医院股权，或双方共同成立医院管理公司，社会资本通过医院管理公司对公立医院间接持股

公立医院托管和外包：公立医院将某部分托管或外包给社会资本进行运营管理，合同结束后社会资本将运营管理权移交给公立医院

PPP合建：社会资本和公共部门共同投资建设医院

3、社会办医政策汇总(最新)

2010年5月《国务院关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》

具体内容：鼓励和引导民间资本进入社会事业领域，支持民间资本兴办各类医院，支持民营医疗机构承担公共医疗服务、基本医疗服务和医保定点服务。

2010年10月《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》

具体内容：放宽社会资本举办医疗机构的准入范围;进一步改善社会资本举办医疗机构的执业环境。

2013年12月《关于加快发展社会办医的若干意见》

具体内容：将社会办医纳入区域卫生规划统筹考虑。优先支持社会举办非营利性医疗机构，加快形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。

2015年6月《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》

具体内容：进一步放宽准入，减少运行审批限制，落实医疗机构税收政策。细化社会办医的具体实施方案。

2016年8月《医疗机构设置规划指导原则》

具体内容：鼓励社会办医;在符合规划总量和结构的前提下取消对社会办医疗机构数量和地点的限制。

2017年5月《国务院办公厅关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》

具体内容：支持社会力量深入专科医疗等服务领域，简化优化审批服务，社会办医机构在医保协议签订程序、时限、标准等方面与公立医疗机构同等对待。

2019年6月《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》

具体内容：加大 *** 支持社会办医力度，严格控制公立医院数量和规模，为社会办医留足发展空间，支持向社会基层医疗机构购买服务。

2021年12月《关于抓好深入推广福建省三明市经验，深化医药卫生体制改革实施意见落实的通知》

具体内容：支持社会力量提供多层次多样化医疗服务，推动非公医疗机构数量占比、诊疗量占比达到规划要求。

2021年12月《“十四五”公共服务规划》

具体内容：支持社会力量参与公共服务，放开放宽准入限制，推进公平准入。鼓励发展专业性医院管理集团。在资格准入、职称评定等方面公平对待民办与公办机构。

2022年1月 《医疗机构设置规划指导原则(2021-2025年)》

具体内容：拓展社会办医空间，社会办医区域总量和空间不作规划限制。探索社会办医和公立医院开展多种形式的协作。

2022年1月 《福建省卫生健康发展建设三年行动计划(2021-2023年)》

具体内容：对符合条件的社会办医医院持续运营给予补助，力争到2023年社会办医医院床位数占医院床位数比例达到25.3%。

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